دردهای قفسه سینه می تواند نشانه ای از طیف گسترده ای از مشکلات و بیماری ها باشد. به عنوان مثال، این دردها ممکن است ناشی از مشکلات عضلانی، عارضه های ریوی، اختلالات گوارشی و یا حتی حمله قلبی باشد. در مورد حمله قلبی، زمان برای انتقال بیمار به مرکز درمانی بسیار حائز اهمیت است؛ به همین دلیل، شناخت نشانه های حمله، سکته و انفارکتوس قلبی می تواند به ما کمک فراوانی کند.
انفارکتوس قلبی به انسداد یا گرفتگی عروق کرونر، که وظیفه تغذیه عضله قلب را بر عهده دارند و در نتیجه آن به مرگ بخشی از عضله قلب می انجامد، اطلاق می شود. شدت عوارض ناشی از حمله قلبی به میزان درگیری عضله قلب بستگی دارد و استفاده از آسپیرین می تواند در محدود کردن گسترش آسیب به عضله قلب موثر باشد.
نشانگرهای حمله یا سکته قلبی
درد یا احساس ناراحتی و فشاری طولانی مدت در ناحیه مرکزی قفسه سینه که ممکن است به فک، یک یا هر دو بازو (نه فقط بازوی چپ) گسترش یابد، تنگی نفس، احساس ناراحتی در ناحیه فوقانی شکم مشابه حالت سوءهاضمه، احساس گیجی، بیهوشی، پوست خاکستری، لب های آبی، تعریق سرد، نیاز به هوای بیشتر، تغییر در ضربان قلب و حالت تهوع و استفراغ، از جمله علایم اصلی حمله قلبی به شمار می روند. البته قابل ذکر است که همه این علایم در یک مورد حمله قلبی ممکن است بروز نکند. بسیاری از بیماران نیز تمایلی به پذیرش خطر واقعی نداشته و آن را انکار می کنند. اما باید به یاد داشت که هر گونه تاخیر در این شرایط می تواند خطر آسیب را افزایش دهد. چنانچه درد به مدت بیش از ۳ تا ۵ دقیقه ادامه یابد یا دوباره تکرار شود، حتماً باید به شماره ۱۱۵ اطلاع رسانی کرد. باید به این نکته توجه داشت که فرد ممکن است این نشانه ها را نادیده بگیرد.
اقدامات اولیه تا رسیدن نیروهای اورژانس
بهتر است فرد را در موقعیت آرام و راحتی قرار دهیم تا فشاری را حس نکند. حالتی نیمه نشسته با حمایت سر و شانه ها و همچنین خم شدن زانوها، بهترین حالت برای اوست. می توان یک بالشتک زیر زانوها و پشت او قرار داد. به فرد یک قرص آسپیرین با دوز ۳۲۵ میلی گرم یا دو عدد آسپیرین بچه با دوز ۸۰ میلی گرم باید داده شود، که در کل دوز آن باید بیش از ۱۶۰ میلی گرم باشد. توصیه می شود که آسپیرین به صورت جویده مصرف شود. اگر فرد در گذشته تجربه حساسیت به آسپیرین یا خونریزی گوارشی داشته باشد، بهتر است از مصرف آسپیرین اجتناب کند. در صورتی که فرد داروهای قلبی از جمله اسپری یا قرص زیر زبانی نیتروگلیسیرین داشته باشد، باید به او کمک کنیم تا از آن استفاده کند. اما اگر بیمار داروهای تجویزی قلب مانند نیتروگلیسیرین ندارد، نباید او را به مصرف این دارو مجبور کرد، زیرا می تواند به طور شدیدی فشار خون را کاهش دهد.
دردهای گذرای قلبی
شایان ذکر است که درد قفسه سینه ناشی از آنژین صدری، مشابه سکته قلبی بوده و معمولاً پس از فعالیت های بدنی، کارهای سنگین، قرار گرفتن در معرض هوای سرد، استرس های عاطفی یا مصرف غذا بروز می کند. تفاوت اصلی آن با سکته قلبی این است که درد به ندرت بیش از ۱۰ دقیقه به طول می انجامد و همواره با استراحت، مصرف آسپیرین یا در صورت تجویز پزشک نیتروگلیسیرین کاهش می یابد. آنژین صدری، نشانه ای از تنگی عروق کرونر (عروق تغذیه کننده قلب) به دلیل رسوب بافت چربی در دیواره این عروق است.