انسولین میتواند نقش قابل توجهی در کنترل بیماری دیابت ایفا کند، اما بیماران ممکن است به تمام جزئیات لازم برای استفاده بهینه از این دارو آشنا نباشند.
انجمن دیابت آمریکا (ADA) توصیهها و اطلاعات گستردهای درباره بهرهبرداری از انسولین ارائه کرده است.
انسولین از جمله هورمونهایی است که تأثیرات متعددی بر متابولیسم و عملکردهای دیگر بدن دارد.
این هورمون با تأثیر بر سلولهای کبدی، موجب کاهش قند خون میشود زیرا این سلولها قند را از خون دریافت و به صورت گلیکوژن ذخیره میکنند. همچنین، تجمع گلیکوژن در سلولهای عضلانی به عنوان منبع انرژی، موجب افزایش قدرت بدنی میگردد.
باید اشاره کرد که انواع متفاوتی از انسولین وجود دارد که بسته به سرعت عمل، زمان رسیدن به حداکثر اثرگذاری و مدت زمان فعالیت، دستهبندی میشوند. انجمن دیابت آمریکا ضمن تأکید بر این نکته، خاطرنشان کرد که انسولینها در ایالات متحده در آزمایشگاهها تولید شده و با قدرتهای متفاوتی در دسترس هستند.
نیاز فرد به انسولین و مقدار مصرف آن، بستگی به ویژگیها و نوع دیابت او دارد.
در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۱، پانکراس دیگر انسولین تولید نمیکند و به علت از بین رفتن سلولهای بتا، این افراد نیاز به تزریق انسولین دارند.
در افراد با دیابت نوع ۲، هرچند که انسولین تولید میشود، اما بدن آنها به خوبی به این هورمون پاسخ نمیدهد و در برخی از این بیماران تجویز انسولین ضروری میباشد.
چرا در برخی موارد انسولین باید به صورت تزریقی مصرف شود؟
انسولین در صورت مصرف به شکل قرص در طی فرآیند هضم تجزیه میشود، از این رو نیاز به تزریق زیر پوست دارد. در موارد نادر، ممکن است انسولین در محل تزریق باعث واکنشهای آلرژیک شود. انجمن دیابت آمریکا توصیه کرده است که در صورت بروز چنین واکنشی حتماً با پزشک خود مشورت کنید.
بر اساس گزارش نشریه تخصصی «مدیکال اکسپرس»، با توجه به نیاز بیماران، انواع مختلفی از انسولین در دسترس است:
* انسولین «سریع اثر» تقریباً ۱۵ دقیقه پس از تزریق اثر خود را آغاز میکند، یک یا دو ساعت بعد در اوج خود قرار میگیرد و بین دو تا چهار ساعت ماندگاری دارد.
* انسولین «کوتاه اثر» یا «رگولار» معمولاً پس از ۳۰ دقیقه به جریان خون وارد میشود، دو تا سه ساعت بعد به حداکثر اثر میرسد و ماندگاری آن بین سه تا شش ساعت است.
* انسولین با «اثر متوسط» معمولاً دو تا چهار ساعت پس از تزریق شروع به کار کرده، چهار تا ۱۲ ساعت بعد به اوج خود میرسد و حدود ۱۲ تا ۱۸ ساعت مؤثر واقع میشود.
* انسولین «طولانی اثر» چند ساعت پس از تزریق در خون فعال میشود و تأثیر آن تا ۲۴ ساعت ادامه دارد.
* انسولین «فوق العاده طولانی اثر» در مدت شش ساعت عمل میکند و بدون رسیدن به اوج، حدود ۳۶ ساعت یا بیشتر دوام دارد.
در سال ۲۰۱۵، محصول انسولین استنشاقی با نام «Afrezza» در بازار ایالات متحده معرفی شد. این نوع انسولین به سرعت عمل میکند و میتواند در آغاز هر وعده غذایی مورد استفاده قرار گیرد و مناسب بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۱ یا نوع ۲ است. با این حال، انجمن دیابت آمریکا تصریح کرده است که این نوع انسولین نمیتواند جانشینی برای انسولین طولانی اثر باشد.
علاوه بر تفاوت در سرعت و مدت اثر انسولین، این داروها از لحاظ قدرت نیز متفاوت هستند.
رایجترین قدرت مورد استفاده در ایالات متحده U-۱۰۰ بوده که نشاندهنده ۱۰۰ واحد انسولین در هر میلیلیتر مایع میباشد.
