راهنمای تازه برای جلوگیری از بروز سکته مغزی

دستورالعمل‌های تازۀ پیشگیری از سکته مغزی بر اهمیت مدیریت مؤثر فشار خون تأکید کرده‌اند. در این راستا، گروه‌های پرخطر، به‌ویژه زنان، در کانون توجه قرار دارند. پزشکان ترغیب می‌شوند که از داروهای GLP-1 به‌منظور کاهش ریسک سکته در بیماران دیابتی استفاده کنند.

نسخه‌های جدید پیشگیری از سکته مغزی بر ضرورت مؤثرتر مدیریت فشار خون تأکید دارند. گروه‌های با ریسک بالا، به‌ویژه زنان، در این دستورالعمل‌ها مورد توجه ویژه قرار گرفته‌اند. پزشکان ترغیب می‌شوند که در مورد تجویز داروهای GLP-۱ به‌عنوان روشی برای کاهش خطر سکته در بیمارانی با دیابت توجه کنند.
 
زنان، به‌ویژه آن‌هایی که در مدت بارداری با فشار خون بالایی موجه بوده‌اند یا پیش از رسیدن به ۴۵ سالگی دچار یائسگی شده‌اند، ممکن است در معرض خطرات بالاتری برای سکته مغزی قرار داشته باشند. این زنان و سایر گروه‌های در معرض خطر در دستورالعمل‌های اخیر پیشگیری از سکته مغزی که به‌وسیله انجمن قلب آمریکا و انجمن سکته مغزی آمریکا منتشر شده، بررسی شده‌اند.
 
این دستورالعمل‌ها همچنین استفاده از داروهای کاهش وزن GLP-۱ را به‌عنوان گزینه‌ای برای بیماران دیابتی توصیه می‌کنند، زیرا این افراد به‌طور طبیعی در معرض خطر بالاتری برای سکته مغزی و بیماری‌های قلبی قرار دارند.
 
دکتر الکسیس سیمپکینز، استاد رشته اعصاب در مرکز پزشکی سیدرز-سینای، هدف کلی این راهنماها را بهبود سلامت مغز و کاهش احتمال بروز سکته برای افراد عنوان کرده و بر لزوم داشتن یک زندگی سالم و باکیفیت در دوران پیری تأکید کرد.
 
این دستورالعمل‌ها به‌منظور تسهیل گفت‌وگوهای مؤثر میان بیماران و ارائه‌دهندگان خدمات درمانی برای پیشگیری از سکته‌های اولیه طراحی شده‌اند. به‌ویژه بر اهمیت کنترل فشار خون بالا تأکید می‌کنند. دکتر سیمپکینز افزود که «هدف از این دستورالعمل‌ها، دستیابی به سطح فشار خون هدف‌گذاری شده‌ای است که نسبتاً پیچیده‌تر از قبل باشد.» او همچنین اشاره کرد که حفظ وزن متناسب و کاهش مصرف نمک از اهمیت بالایی برخوردار است، اما بسیاری از افراد به دارو نیاز دارند تا به این اهداف دست یابند و در صورت عدم پاسخ مناسب یک دارو، باید گزینه‌های دارویی دیگری نیز مورد استفاده قرار گیرد.
 
دستورالعمل‌های جدید همچنین تأکید می‌کنند که افراد بایستی از رژیم غذایی مدیترانه‌ای پیروی کنند. این رژیم شامل میوه‌ها، سبزیجات، غلات کامل، دریاچۀ غذاهایی و چربی‌های مفید مانند روغن زیتون است.
 
دکتر سیمپکینز همچنین متذکر شد که این دستورالعمل‌ها گروه‌های پرخطری دیگری را نیز شناسایی کرده‌اند که دچار خطر بالای سکته مغزی هستند. این گروه‌ها شامل زنانی است که مبتلا به اندومتریوز هستند، افرادی که تخمدان‌هایشان قبل از ۴۰ سالگی عملکرد خود را از دست می‌دهد و همچنین زنانی که هنگام بارداری دچار فشار خون بالا شده‌اند. همچنین زنان ترنس که تحت درمان هورمونی برای تصحیح هویت جنسی قرار دارند، در معرض خطر بالاتری قرار دارند.
 
دکتر سیمپکینز در ادامه اظهار داشت: «هنوز به‌طور کاملی نمی‌دانیم که چرا این افراد با خطر بالاتری مواجه‌اند، به ویژه در مورد اندومتریوز و یائسگی زود هنگام» و افزود که نیاز به تحقیقات بیشتری در این حوزه وجود دارد. اما او بر اهمیت برقراری گفتگو پیرامون خطر سکته مغزی میان این بیماران و ارائه‌دهندگان خدمات بهداشتی تأکید کرد و خواستار برنامه‌ریزی دقیق برای مدیریت این خطرات شد.
 
علاوه بر این، دستورالعمل‌ها از پزشکان می‌خواهند که عوامل اجتماعی تأثیرگذار بر سلامت را در ارزیابی ریسک سکته مغزی بیماران در نظر بگیرند. این عوامل شامل نژاد، درآمد، دسترسی به غذاهای سالم و خدمات بهداشتی و فرصت‌های فعالیت بدنی است.
 
دکتر شلی سانگ نیز بیان کرد که استراتژی‌های پیشگیری از سکته مغزی که توسط انجمن قلب آمریکا تحت عنوان «هشت اصل اساسی زندگی» معرفی شده‌اند، برای کلیه افراد مفیدند. این استراتژی‌ها شامل برقراری ارتباطات اجتماعی، دوری از مصرف تنباکو و توجه به عوامل مؤثر بر سلامت ازجمله فعالیت بدنی، تغذیه، خواب و نظارت بر پارامترهای سلامتی (فشار خون، کلسترول، قند خون) هستند.