این تحقیق با هدف بررسی آثار داروهای ضد کولینرژیک انجام شد، که توانایی مختل کردن عملکرد ناقل عصبی به نام استیل کولین را دارند؛ این ناقل عصبی در بسیاری از فعالیت های جسمانی از جمله حافظه نقش حیاتی ایفا می کند.
داروهایی که خاصیت ضد کولینرژیک دارند، در طیف وسیعی از شرایط پزشکی از فشار خون بالا، آلرژی و سرماخوردگی گرفته تا مشکلات مثانه و بیماری پارکینسون مورد استفاده قرار می گیرند.
در مجموع، حدود ۱۰۰ نوع مختلف از داروهای ضد کولینرژیک که برای درمان بیماری های مختلف موثر هستند، موجود است. برخی از این داروها تنها با تجویز پزشک قابل دریافت اند، در حالی که سایرین را می توان بدون نسخه خرید.
تقریباً ۱۰۰ نوع داروی ضد کولینرژیک شناخته شده است. در حالی که برخی از این داروها نیاز به نسخه پزشک دارند، برخی دیگر بدون نسخه در دسترس هستند. متاسفانه، بسیاری از افراد بدون درک خطرات احتمالی این داروها، به مصرف آنها ادامه می دهند.
چگونگی انجام مطالعه
این پژوهش به بررسی ۶۸۸ فرد بزرگسال با میانگین سنی ۷۴ سال پرداخته است که به مدت ۱۰ سال تحت نظر بودند. در آغاز این مطالعه، شرکت کنندگان هیچ گونه مشکل حافظه یا تفکر نداشتند.
افراد شرکت کننده در تحقیق اعلام کردند که آیا به صورت منظم داروهای ضد کولینرژیک را مصرف می کنند یا خیر، به طوری که حداقل یک بار در هفته و برای بیشتر از شش ماه از این داروها استفاده می کردند. این افراد به طور سالانه، آزمون هایی برای ارزیابی حافظه و توانایی تفکر خود انجام می دادند.
از داروهای متداول میان این افراد می توان به موارد زیر اشاره کرد:
متوپرولول (برای درمان فشار خون بالا)
آتنولول (برای درمان فشار خون بالا)
لوراتادین (برای درمان آلرژی)
بوپروپیون (برای درمان افسردگی و کمک به ترک سیگار)
یافته های این مطالعه، نگران کننده به نظر می رسید. افرادی که حداقل یک داروی ضد کولینرژیک مصرف می کردند، به میزان ۴۷ درصد بیشتر از افرادی که از این داروها استفاده نمی کردند، با مشکلات حافظه مواجه بودند.
گاهی از دست رفتن حافظه می تواند نشانه ای از بیماری های جدی نظیر زوال عقل یا بیماری آلزایمر باشد. این مطالعه همچنین بیانگر این نکته است که برخی از افرادی که این داروها را دریافت می کردند، در معرض خطر بیشتری قرار داشتند: افرادی که نشانه های اولیه بیماری آلزایمر را نشان می دادند، با مصرف این داروها چهار برابر بیشتر در معرض خطر مشکلات حافظه قرار داشتند.
علاوه بر این، افرادی که سابقه خانوادگی بیماری آلزایمر داشتند، در صورت مصرف داروهای ضد کولینرژیک، ۲.۵ برابر بیشتر در معرض خطر مشکلات حافظه قرار گرفتند.
اهمیت این یافته ها چیست؟
این تحقیق به یک موضوع اساسی اشاره می کند: بسیاری از داروهای رایج ممکن است به تشدید مشکلات حافظه کمک کنند، به ویژه در افراد مسن. کسانی که در معرض خطر ابتلا به آلزایمر هستند، باید به طور خاص مراقب باشند.
اگر پزشکان و بیماران از این خطرات مطلع شوند، ممکن است بتوانند альтернатив های درمانی را کنند که خطر ابتلا به مشکلات حافظه را کاهش دهد. محدود کردن استفاده از داروهای ضد کولینرژیک، در صورت امکان، می تواند به حفظ سلامت مغز کمک کند.
اگر به دلیل ابتلا به بیماری های مختلف ناچار به استفاده بلندمدت از این داروها هستید، بهتر است با پزشک خود در مورد خاصیت ضد کولینرژیکی داروهای مصرفی خود گفتگو کنید و بپرسید که آیا درمان های جایگزینی وجود دارد که این عارضه را ایجاد نکند.