دکتر علیرضا موحدی، نکات مهمی در خصوص جراحی لوزهها، علتها، عوارض و راهکارهای پیشگیری از آن ارائه کرد.
وی با تأکید بر اهمیت لوزه در سیستم ایمنی بدن تصریح کرد: لوزهها به عنوان جزء لنفاوی، نقش دفاعی موضعی و منطقهای را در بدن ایفا میکنند.
این استاد دانشگاه در ادامه توضیح داد که لوزهها به تنهایی تمام مسئولیت سیستم دفاعی بدن را به عهده ندارند و صرفاً در زمینه دفاع موضعی فعالیت دارند. در برخی موارد، افزایش اندازه لوزهها اتفاق میافتد که شایعترین دلیل آن عفونتهای مکرر و محیط مساعد برای رشد میکروبها و باکتریهاست.
وی همچنین افزود: عواملی مانند آلرژی، مصرف برخی مواد غذایی، داروها و وضعیت ایمنی بدن میتواند باعث بزرگ شدن لوزهها شود. با این حال، در تمامی افراد این افزایش اندازه لوزهها موجب بروز مشکلات نمیشود و ممکن است در برخی، لوزهها بزرگتر از حد متوسط باشند و هیچ مشکلی ایجاد نکنند.
چه افرادی به جراحی لوزه نیاز دارند
دکتر موحدی ادامه داد: در صورتی که تورم لوزهها باعث اختلالاتی در خواب شوند، مانند دشواری در تنفس، خرخر شبانه، گلودردهای مکرر یا اینکه فرد در یک سال بیش از سه بار به عفونت چرکی و میکروبی ناحیه گلو مبتلا شود که هر بار نیاز به مصرف آنتیبیوتیک داشته باشد، یا دچار گوش دردهای مکرر شود، نیاز به ارزیابی توسط متخصص وجود دارد.
متخصص گوش، حلق و بینی بیان کرد که به طور معمول، ورم لوزهها با بزرگی لوزه سوم همراه است. موقعیت لوزههای بزرگ در قسمت دهان و حلق قرار دارد، در حالی که لوزه سوم در کف جمجمه و پشت بینی واقع شده است و این موضوع میتواند مشکلات تنفسی را در ناحیه گوش بیمار به وجود بیاورد.
وی تأکید کرد: بروز مشکلات جدی در ناحیه گوش، حلق و گلو و عفونتهای مکرر گوش و نیز اختلال خواب از جمله مسائلی است که باید بهوسیله پزشک متخصص مورد بررسی قرار گیرد.
تأثیر لوزههای بزرگ بر رشد
دکتر موحدی اختلال در روند رشد را از جمله عوارض بزرگ شدن لوزهها دانست و توضیح داد که فردی که نمیتواند از بینی نفس بکشد، معمولاً دچار کاهش اشتها نیز خواهد شد، زیرا تنفس از طریق دهان منجر به خشکی میشود که به تبع آن اشتها کاهش مییابد.
استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با اشاره به اینکه بزرگ شدن لوزهها همیشه نیاز به جراحی ندارد، خاطرنشان کرد: در برخی موارد میتوان با درمان دارویی، عفونت، شیوه تنفس و روند خواب را بهبود بخشید و نیازی به عمل جراحی نیست، مگر آنکه تنفس فرد از طریق بینی برقرار باشد و او در طول شب راحت بخوابد؛ در این صورت جراحی ضرورت ندارد.
وی تأکید کرد: عفونتهای مکرر، اختلال در خواب، خرخر شبانه و در نهایت مشکلات رشدی از مهمترین دلایلی هستند که فرد را به عمل جراحی لوزه کاندید میکند.
سن مناسب برای جراحی لوزهها تا پنج سالگی است
دکتر موحدی درباره سن مناسب برای انجام جراحی لوزه نیز توضیح داد: اگر فردی در خواب دهانش باز باشد، خرخر کند یا به طور مکرر دچار عفونت گلو شود، بهتر است جراحی برداشتن لوزهها پیش از شکلگیری فک بالای او و در سنین پایین، به ویژه در حدود پنج سالگی انجام شود، زیرا این کار از بروز اختلالات دندانی و فکی جلوگیری میکند. انجام عمل بعد از ده سالگی به عوارض و ضایعات دهانی و فکی و همچنین اختلالات رشدی میانجامد.
وی در پاسخ به این سؤال که آیا برداشتن لوزهها عوارضی به همراه دارد، تصریح کرد: تا زمانی که فرد با مشکلات نام برده مواجه نشده باشد، جراحی لوزهها برای او لازم نخواهد بود و این عمل تنها با هدف درمان و پیشگیری از بروز مشکلات آینده انجام میشود.
متخصص گوش، حلق و بینی در دانشگاه تأکید کرد: لوزه سوم به تدریج تا سن ۱۰ سالگی تحلیل میرود و کوچکتر میشود، اما در صورت نادیده گرفتن آن تا سنین بالاتر، به ویژه در مواردی که تنفس را مختل کند، اختلالات رشدی و فکی ایجاد خواهد شد.
وی افزود: اختلالات رشد فک به مداخلههای خاص نیاز دارد. لوزه سوم ممکن است تا سن ۱۰ سالگی به طور کامل از بین برود، اما عوارضی از قبیل اختلال رشد، انحراف فک و بدشکلی صورت همچنان برای فرد باقی میماند. بنابراین بهتر است تا سن ۱۰ سالگی اقدام به جراحی نکنید، زیرا این کار ممکن است موجب بروز عوارض دائمی بیشتر گردد.
دکتر موحدی در پایان با اشاره به اینکه جراحی لوزهها باید بر اساس تشخیص پزشک و برای افرادی که دچار عوارض هستند، انجام گیرد، یادآور شد: در صورتی که این جراحی به موقع انجام شود، برای بیمار مشکلساز نخواهد بود. اما در صورت تأخیر در انجام آن (بالاتر از سن ۱۰ سالگی) عملاً اثر مثبتی نخواهد داشت و مشکلات رشدی، دهانی و فکی برای همیشه باقی خواهد ماند.
