اصطلاح زخم معده به معنی آسیب به بافتهای نازک معده یا روده کوچک است. این مشکل وقتی بروز میکند که لایه محافظتکننده درون معده از کار بیفتد. معده برای مساعدت در فرآیند هضم غذا و مقابله با میکروبها، اسیدهای قوی ترشح میکند.
زمانی که این لایه محافظ دیگر کارایی لازم را نداشته باشد، اسید معده میتواند به بافت معده آسیب وارد کند و به زخم معده منجر شود. بررسیها نشان میدهد که از هر ۱۰ نفر، یک نفر ممکن است در طول عمر خود به این بیماری دچار شود.
درمان و بهبودی از این بیماری نسبتاً ساده است، اما در صورت غفلت از درمان میتواند به عواقب وخیمتری منجر شود.
چه عواملی میتوانند منجر به بروز زخم معده شوند؟
زخم معده معمولاً ناشی از عوامل زیر است:
عفونت باکتری هلیکوباکتری پیلوری
استفاده مداوم از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مانند آسپرین، ایبوپروفن و ناپروکسن.
علائم زخم معده
شدت علائم این بیماری بستگی به میزان وخامت آن دارد. شایعترین نشانهای که بیماران گزارش میدهند، بروز احساس سوزش یا درد در ناحیه میانی شکم، بین ناف و قفسه سینه است.
بهطور کلی، احساس درد در حالت خالی بودن معده شدت بیشتری دارد و میتواند از چند دقیقه تا چند ساعت ادامه یابد.
دیگر نشانهها و علائم زخم معده به شرح زیر میباشد:
درد خفیف در ناحیه معده
کاهش وزن
بیمیلی به غذا بهدلایل درد
حالت تهوع و استفراغ
نفخ شکم
احساس سیری زودرس
آروغ زدن یا رفلاکس معده
سوزش سردل
کاهش درد با مصرف آنتیاسیدها
کمخونی با علائمی نظیر خستگی، تنگی نفس یا رنگ پریدگی
مدفوع تیره
استفراغ خونآلود یا شبیه قهوه
در صورت مشاهده هر یک از علائم زخم معده حتی اگر خفیف باشد، فوراً به پزشک مشاوره پزشکی نمایید؛ چرا که عدم درمان زخم معده میتواند منجر به بروز مشکلات جدیتری شود. زخمها در صورت خونریزی، میتوانند تهدیدی جدی برای زندگی بیمار باشند.
روشهای تشخیص زخم معده
طرز تشخیص و درمان به شدت نوع زخم بستگی دارد. هنگامی که به پزشک مراجعه میکنید، او ابتدا درباره سوابق پزشکی، علائم و داروهای مصرفی شما سوالاتی خواهد نمود.
به منظور تشخیص وجود عفونت هلیکوباکتر پیلوری ممکن است آزمایش خون، مدفوع یا آزمایش تنفس برای بیماران انجام شود. در صورت وجود عفونت، نمونه تنفسی گرفته شده از بیمار معمولاً شامل مقادیر بالایی از دیاکسید کربن خواهد بود.
درمان زخم معده
شیوه درمان به علل زخم بستگی دارد. برای اکثر زخمهایی که بروز میکنند، میتوان با روشهای ساده و ابتدایی درمان کرد و تنها در موارد نادر نیاز به جراحی خواهد بود.
اقدام به موقع در درمان زخم معده از اهمیت ویژهای برخوردار است. اگر خونریزی رخ دهد، درمان فشردهای برای بیمار در نظر گرفته میشود و در بسیاری از موارد بیمار نیاز به بستری در بیمارستان خواهد داشت.
رژیم غذایی سرشار از میوهها، سبزیجات و فیبر بسیار مؤثر خواهد بود. همچنین مصرف برخی مواد غذایی میتواند در برابر هلیکوباکتر پیلوری مفید باشد. این مواد غذایی شامل:
کلم بروکلی، گل کلم، کلم و تربچه
سبزیجات برگدار مانند اسفناج و کلم پیچ
غذاهای سرشار از پروبیوتیک
سیب
زغالاخته، تمشک، توتفرنگی و توت سیاه
روغن زیتون
علاوه بر این موارد، باید از مصرف برخی خوراکیها پرهیز کنید. از آنجا که بیماران مبتلا به زخم معده ممکن است با مسائلی چون رفلاکس اسید معده مواجه شوند، بهتر است تا زمان بهبود زخم معده از غذاهای پرادویه یا ترش پرهیز کنند.
پیشگیری از زخم معده
برای جلوگیری از گسترش باکتریهایی که ممکن است موجب زخم معده شوند، باید به طور مرتب دستان خود را با آب و صابون شستوشو دهید. همچنین باید هر ماده غذایی که از بیرون تهیه میکنید به خوبی تمیز کرده و کاملاً پخته شود.
اگر هلیکوباکتر پیلوری در دستگاه گوارش شناسایی شود، پزشک ممکن است ترکیبی از آنتیبیوتیکها برای ریشهکن کردن این باکتری تجویز کند.
ایرج خسرونیا، رئیس انجمن متخصصان داخلی ایران، در مصاحبهای در خصوص زخم معده و چگونگی درمان آن اذعان داشت: یکی از بیماریهای شایعی که مردم را آزار میدهد، زخم معده است و بسیاری از افراد در زندگی خود یا از اقوام خویش به این مشکل دچار میشوند. این مشکلات ممکن است با ترش کردن، نفخ، باد گلو، حالت تهوع و درد در بالای شکم نمایان شده و سپس به خونریزی معده منجر شود و مشکلات دیگری به بار آورد.
وی افزود: در گذشته تصور میشد این مسائل ناشی از بالا بودن اسید معده است، اما در سالهای اخیر مشخص شده که عامل میکروبی به نام هلیکوباکتر پیلوری است که در اکثر مبتلایان به زخم معده قابل مشاهده است.
این متخصص گوارش ادامه داد: در نمونهبرداری این میکروب شناسایی میشود، بنابراین باید به درمان آن بپردازیم. درمان این میکروب بسیار آسان است و معمولاً به فرد بیمار ۱۵ روز آنتیبیوتیک داده میشود و بیمار به راحتی بهبودی را تجربه میکند.
خسرونیا تاکید کرد: با این حال ممکن است فرد دوباره از دیگران این بیماری را بگیرد؛ بنابراین باید به بهداشت اهمیت ویژهای داده شود و افرادی که در محیط نزدیک او هستند نیز باید اصول بهداشتی را رعایت کنند.
غذاهای مناسب برای زخم معده
برخی میوهها بسیار ترش و برخی نیز بسیار شیرین هستند. به همین دلیل، باید شناخت دقیقی از میوههای مفید برای زخم معده داشته باشید. میوههایی نظیر انواع توت، سیب، انگور و انار بهترین انتخابها برای افرادی با زخم معده به حساب میآیند، در حالی که میوههایی مانند پرتقال و گریپفروت ممکن است موجب رفلاکس معده شوند.
سبزیجات برگدار، سبزهای رنگی و انواع سبزیجاتی مانند کلم، کلم بروکلی، کلم پیچ و گل کلم سرشار از ویتامینها و آنتیاکسیدانهای مفید برای سلامت کلی بدن هستند. در این زمان بهتر است از مصرف فلفل و سبزیجات خام دوری کنید، چرا که هضم سبزیجات خام سختتر بوده و فشار بیشتری به معده وارد میکند. آب سبزیجات پخته در زمره غذاهای مناسب برای زخم معده قرار میگیرد.
گوشتهای کمچرب مانند گوسفند بدون چربی، مرغ بدون پوست، ماهی و تخممرغ از منابع مناسب پروتئین برای رژیم غذایی مبتلایان به زخم معده محسوب میشوند.
محصولاتی مانند کفیر که همزمان محتوی پروبیوتیک و پروتئین هستند نیز به عنوان غذاهای مفید برای زخم معده شناخته میشوند. این باکتریهای مفید و پروتئین باعث تقویت معده و کاهش التهابهای دیواره آن میشوند.
نانهای سبوسدار و غلات کامل مثل جو و جو دوسر منبع خوبی از فیبر هستند که باید در رژیم غذایی گنجانده شوند.
غذاهای مضر در زمان زخم معده
نوشیدنیهای حاوی کافئین میتوانند تولید اسید معده را افزایش دهند. مصرف شیر باعث افزایش اسید معده میشود و باید از آن پرهیز گردد. الکل نیز به شدت معده را تحریک کرده و روند بهبودی زخم را به تاخیر میاندازد. باید از گوشتهای چرب و فرآوریشده مانند سوسیس پرهیز کنید؛ همچنین غذاهای سرخشده و پرچرب نیز میزان اسید معده را افزایش داده و موجب رفلاکس معده میشوند.
باید از انواع فلفلها، سسهای تند و غذاهای تند اکیداً اجتناب کرد. مواد غذایی شور و نمکی نیز میتوانند به تکثیر هلیکوباکترها کمک کنند و زخم معده را تشدید نمایند. همچنین شکلات میتواند ترشح اسید معده را تحریک کرده و رفلاکس معده را به همراه داشته باشد.
نتیجهگیری؛ عدم درمان زخم معده میتواند خطرات جانی بهمراه داشته باشد، اما در صورتی که درمان بهموقع انجام شود، بهبودی سریعتری را به همراه خواهد داشت. اکثراً این بیماری با روشهای ابتدایی به آسانی قابل درمان است و نباید در این خصوص نگرانی بنابه کرد.
به همراه درمانهای دارویی باید توجه کافی به رژیم غذایی داشته تا اثرات درمانی بیشتر نمود پیدا کند. در این راستا با افزودن میوهها و سبزیجات تازه به رژیم غذایی، میتوان به سلامت کلی بدن و بهبود زخم معده کمک بسزایی کرد.
