طبق گزارشی از وری ول هلث، شواهدی مبنی بر این‌که خودارضایی یا حتی انجام آن به طور مکرر سبب اختلال نعوظ (ED) میشود وجود ندارد. با این حال، پژوهش‌هایی نشان می‌دهند که خودارضایی متداول، به ویژه در شرایط تماشای فیلم‌های پورن، ممکن است به طرز غیرمستقیم موجب کاهش حساسیت شما نسبت به تصاویری با محتوای جنسی و نزدیکی فیزیکی شود.
تحقیقات دیگر حاکی از آن است که خودارضایی بیش از حد، که برخی آن را اعتیاد به خودارضایی می‌نامند، ممکن است نشانه‌ای از مشکلات عاطفی باشد و به طور غیرمستقیم به بروز ED کمک کند.
در حالی که شواهد علمی سرراستی مبنی بر اثر خودارضایی بر روی کیفیت آلت تناسلی یا قابلیت دستیابی به نعوظ یا حفظ آن وجود ندارد، برخی تحقیقات وجود یک ارتباط غیرمستقیم را مطرح کرده‌اند.
آیا خودارضایی باعث اختلال نعوظ میشود؟
این نظریه که خودارضایی ممکن است موجب ED شود، بر این اساس استوار است که انجام “بیش از حد” آن می‌تواند آسیبی به آلت تناسلی وارد کرده و سلامت رگ‌های خونی و عصبی را به خطر اندازد.
درست است که آسیب‌های تروماتیک، مانند شکستگی آلت تناسلی، می‌تواند منجر به ED شود، ولی شواهد کمی وجود دارد که نشان دهد خودارضایی در غیاب آسیب واقعی، به تنهایی علت بروز این اختلال است.
با این حال، یک استثنا تحت عنوان خودارضایی مستعد شناخته میشود. این حالت زمانی اتفاق می‌افتد که فرد در حین دراز کشیدن بر روی شکم، با دست یا از طریق تماس آلت تناسلی با سطح زیرین خودارضایی کند. تحقیقی که در سال ۱۹۹۸ انجام گرفت نشان داد که این عمل می‌تواند منجر به ED و از دست دادن حس یا ناتوانی در ارگاسم به دلیل فشار و اصطکاک نامناسبی شود که آلت تناسلی متحمل آن می‌گردد.
این نظریه که به عنوان سندرم خودارضایی تروماتیک شناخته میشود، به طور گسترده‌ای در جامعه پزشکی پذیرفته نشده، که بخشی از آن به دلیل تعداد کم شرکت‌کنندگان در مطالعه اولیه بود. اما یک تحقیق جدیدتر در سال ۲۰۲۳، که شامل ۱۸۱۹ شرکت‌کننده بود، نشان داد که خودارضایی مستعد ارتباط ۵۷ درصدی با خطر بیشتر ED دارد که این نشان‌دهنده یک ارتباط قابل توجه به نظر می‌رسد.
در ارتباط با خودارضایی بیش از حد، یک بررسی در سال ۲۰۲۳ که در مجله بین‌المللی تحقیقات ناتوانی جنسی منتشر شد، هیچ نشانه‌ای از رابطه بین میزان خودارضایی و خطر ابتلا به ED نیافت.
آیا تماشای پورن باعث اختلال نعوظ میشود؟
مدت‌هاست که گفته میشود که خودارضایی همراه با پورن برای فرد “خطرناک” است و می‌تواند بر توانایی‌های جنسی تأثیرات منفی بگذارد. به طور کلی شواهد کمی وجود دارد که نشان دهد پورن به تنهایی باعث ED یا هر مشکل جنسی دیگری میشود، از جمله تأخیر در انزال.
تماشای پورن ممکن است به بروز نارضایتی جنسی منجر شود که این خود می‌تواند به ED و مشکلات دیگر دامن بزند.
مروری بر چندین مطالعه انجام شده در سال ۲۰۱۹ در مجله پزشکی بالینی نشان می‌دهد که استفاده اجباری از پورن (اعتیاد به پورن) می‌تواند به تدریج حساسیت فرد به محرک‌های جنسی را کاهش دهد. در طول زمان، حتی ممکن است تماشای فیلم‌های پورن نتواند نعوظ ایجاد کند.
این موضوع در یک مطالعه بلژیکی در سال ۲۰۱۶ مورد تأیید قرار گرفت که در آن رضایت جنسی کمتر و عملکرد ضعیف نعوظ در میان کاربران اجباری پورن آنلاین گزارش شد؛ به عبارت دیگر، این خطر همزمان با افزایش میزان تماشای پورن بالا می‌رود.
در سطح عمیق‌تر، استفاده اجباری از پورن نیز با افزایش خطر اضطراب و افسردگی مرتبط است که خود این عوامل می‌توانند به بروز ED منجر شوند. مطالعه‌ای در سال ۲۰۲۰ شامل ۱۰۳۱ دانشجو نشان داد که بیش از ۲۰ درصد از کاربران پورن اجباری سطوح “شدید” تا “بسیار شدید” افسردگی، اضطراب و استرس را اعلام کردند.
چه عواملی باعث اختلال نعوظ میشود؟
اختلال نعوظ، ناتوانی در دستیابی به یا حفظ نعوظ مناسب برای انجام مقاربت است که می‌تواند ناشی از علل فیزیکی و روانی باشد. این علت‌ها غالباً با یکدیگر تداخل دارند و بر یکدیگر تأثیر می‌گذارند و هر کدام ممکن است شدت دیگری را تشدید کند.
علل فیزیکی اختلال نعوظ
- سن بالای ۵۰ سال
- دیابت
- فشار خون بالا
- بیماری‌های قلبی
- بیماری پیرونی
- بیماری‌های مزمن کلیوی
- آسیب‌های نخاعی
- چاقی
- سیگار کشیدن
- مصرف الکل یا مواد مخدر
- برخی داروها مانند داروهای ضد افسردگی
علل روانی اختلال نعوظ
- افسردگی
- استرس و اضطراب
- مشکلات در روابط
- فشار روانی در خانه یا محل کار
- احساس گناه فرهنگی یا مذهبی
- اضطراب مربوط به عملکرد جنسی
- عزت نفس پایین
تشخیص دقیق علت ED می‌تواند دشوار باشد، زیرا علل فیزیکی و روانی اغلب به شدت بهم پیوسته و مرتبط هستند. فردی که دارای مشکلات فیزیکی است معمولاً از افسردگی و اضطراب رنج می‌برد که این امر می‌تواند منجر به وابستگی به الکل و تشدید علائم ED شود.
آیا افزایش سن بر ED تأثیر دارد؟
در حالی که نمی‌توان گفت سن بالاتر مستقیماً باعث اختلال در عملکرد جنسی میشود، اما افراد جوان نیز ممکن است به این مشکل دچار شوند، به طور کلی با افزایش سن این خطر فزونی می‌یابد. تقریباً ۴۰ درصد از افرادی که آلت تناسلی دارند تا رسیدن به سن ۴۰ سالگی با ED مواجه می‌شوند و این عدد تا سن ۷۰ سالگی به ۷۰ درصد می‌رسد.
تاثیر خودارضایی بر اختلال نعوظ
اگرچه خودارضایی به تنهایی عامل بروز ED نیست، اما تکرار مکرر آن نیز به عنوان راهی برای جلوگیری از این اختلال تلقی نمی‌شود.
با این حال، باید گفت که خودارضایی می‌تواند مزایای خاصی ارائه دهد که ممکن است به طرز غیرمستقیم به بهبود ED ناشی از مشکلات روانی کمک کند، به ویژه EDای که عوامل روانی در آن دخیل هستند.
خودارضایی ممکن است به طرز غیرمستقیم به موارد زیر کمک کند:
- کاهش استرس و اضطراب
- کتککاری تنش جنسی که می‌تواند اضطراب عملکرد را افزایش دهد
- کمک به بهبود خواب (که می‌تواند به کاهش افسردگی بینجامد)
- تقویت عزت نفس و تصور بدنی
حتی اگر خودارضایی نتواند به طور کامل بر ED غلبه کند، می‌تواند به افراد کمک کند تا تمایلات جنسی خود را بهتر بشناسند و از واکنش‌های بدنی خود به شیوه‌ای آگاه شوند که به ساختن رابطه‌های جنسی سالم کمک کند.
روش‌های درمان اختلال نعوظ
درمان اختلال نعوظ می‌تواند بسته به علل آن متفاوت باشد و می‌تواند شامل تغییرات در سبک زندگی، مصرف دارو، استفاده از دستگاه‌ها، روان‌درمانی و در برخی موارد، جراحی باشد.
یک رویکرد ترکیبی معمولاً مؤثرتر خواهد بود و ممکن است شامل موارد زیر باشد:
تغییرات در سبک زندگی: این تغییرات ممکن است شامل تنظیم رژیم غذایی، فعالیت بدنی منظم، کاهش وزن، ترک سیگار، بهبود عادات خواب، مدیریت استرس و کاستن مصرف الکل باشد.
داروهای تجویزی: این داروها شامل ترکیبات خوراکی همچون ویاگرا (سیلدنافیل) و سیالیس (تادالافیل)، داروهای تزریقی مانند تریمیکس (آلپروستادیل/پاپاورین/فنتولامین) و شیاف‌های مجرای ادراری مانند میوز (آلپروستادیل) می‌باشند.
دستگاه‌ها: نعوظ می‌تواند با استفاده از دستگاه نعوظ خلاء (که به پمپ آلت تناسلی نیز معروف است) و یک حلقه انقباض (همچنین به عنوان حلقه خروس شناخته میشود) حاصل گردد و ادامه یابد.
روان‌درمانی: این درمان ممکن است شامل روش‌های درمان شناختی رفتاری (CBT) برای تغییر الگوهای تفکر منفی، آموزش مثبت جنسی برای غلبه بر احساس گناه و شرم فرهنگی، و تمرکز حساس برای افزایش آگاهی نسبت به لمس و نزدیکی فیزیکی باشد.
جراحی: این روش می‌تواند شامل جراحی برای کاشت آلت تناسلی باشد تا به تسهیل نعوظ مکانیکی کمک کند.
آیا به مشاوره نیاز دارم؟
حتی اگر علت ED شما به طور کامل فیزیکی باشد، ممکن است مشاوره به شما کمک کند تا به احساسات خود بهتر رسیدگی نمایید، ارتباط خود با شریک زندگی‌تان را تقویت کنید و به یافتن راه‌هایی برای داشتن زندگی جنسی رضایتبخش با وجود چالش‌ها کمک کند.
خلاصه
این که خودارضایی – حتی در دفعات بالا – می‌تواند موجب اختلال نعوظ (ED) شود یک افسانه است. اما برخی تحقیقات بیانگر آن هستند که خودارضایی اجباری به دنبال تماشای پورن ممکن است باعث کاهش حساسیت فرد نسبت به محرک‌های جنسی گردد و در نتیجه نعوظ را دچار مشکل کند. استفاده اجباری از پورن با افزایش نگران‌کننده‌ای در میزان اضطراب و افسردگی نیز مرتبط است که خود این عوامل می‌توانند به ED کمک کنند.
در حالی که این فرضیه که خودارضایی می‌تواند مانع از بروز ED شود نادرست است، اما می‌تواند در کاهش استرس و اضطراب‌هایی که به بروز مشکلات نعوظ کمک می‌کنند، نقش مؤثری ایفا کند.