قسمت جلویی دنده‌ها به یک استخوان بلند و صاف که در مرکز قفسه سینه قرار دارد و به آن استخوان جناغ می‌گویند، متصل می‌شود و از سمت پشت به ستون فقرات پیوند می‌خورد.
چنانچه عصب‌های موجود در این ناحیه تحت فشار قرار بگیرند یا دچار آسیب شوند، ممکن است در نواحی دیگر بدن که این عصب‌ها به آنجا می‌رسند، احساس درد کنید؛ مثل دست‌ها، پاها، قفسه سینه و شکم.
ستون فقرات در ناحیه پشت شامل اجزای زیر است:
۱- دوازده مهره که به قفسه سینه متصل شده و بخش وسیعی از کمر را پوشش می‌دهند.
۲- دیسک‌هایی که بین هر دو مهره قرار دارند و وظیفه آنها جذب ضربه‌ها در زمان حرکت فرد است.
۳- عضلات و رباط‌هایی که مهره‌های ستون فقرات پشت را در کنار یکدیگر نگه می‌دارند.
درد در ناحیه بالای میانی پشت به اندازه‌ای که درد کمر و گردن شایع است، معمولاً شایع نمی‌باشد، زیرا استخوان‌های این بخش از کمر به‌اندازه استخوان‌های کمر و گردن منعطف و متحرک نیستند.
استخوان‌های ناحیه پشتی به همراه دنده‌های قفسه سینه، پشت بدن را محکم و ثابت نگه داشته و از اندام‌های حیاتی مانند قلب و ریه‌ها محافظت می‌کنند.
دلایل بروز درد در ناحیه پشت
– استفاده بیش از حد یا کشیدگی و آسیب به عضلات، رباط‌ها و دیسک‌های نگه‌دارنده ستون فقرات.
– نادرستی در وضعیت بدنی اعم از نشستن، ایستادن و راه رفتن به شیوه نامناسب.
– فشار به اعصاب ستون فقرات به واسطه برخی مشکلات همچون فتق دیسک.
– شکستگی یکی از مهره‌های ستون فقرات.
– استئوآرتریت که به دلیل تخریب غضروف سطوح کوچک مفاصل ستون فقرات ایجاد می‌شود.
– درد میوفاسیال (Myofascial) که به بافت پیوندی یک عضله یا گروهی از عضلات آسیب می‌زند.
به ندرت، درد در نواحی بالایی و میانی پشت می‌تواند ناشی از مشکلاتی مانند سنگ کیسه صفرا، سرطان یا عفونت باشد.
نشانه‌ها
نشانه‌های رایج در موارد درد در بالای میانه پشت شامل موارد زیر است:
– احساس دردی آزاردهنده (کند)، سوزش و همچنین تند و تیز.
– سفتی، خشکی و احساس کوفتگی در عضلات.
علائم جدی‌تری که نیاز به مداخله فوری دارند شامل موارد زیر است:
– ایجاد ضعف در دست‌ها و پاها.
– احساس بی‌حسی و گزگز (سوزن سوزن شدن) در دست‌ها، پاها، قفسه سینه و شکم.
– عدم کنترل بر ادرار و مدفوع.
تشخیص
در ابتدا، پزشک درباره سوابق سلامت شما، علائم فعلی و نوع فعالیت‌های بدنی‌تان سوالاتی را مطرح می‌کند.
سپس معاینه فیزیکی از شما به عمل می‌آید. همچنین پزشک ممکن است انجام آزمایش‌های تصویربرداری نظیر اشعه ایکس یا MRI را تجویز کند تا در صورتی که مشکلی نظیر شکستگی استخوان یا فتق دیسک وجود داشته باشد، شناسایی شود.
احتمالاً آزمایش‌های تکمیلی بیشتری برای بررسی علل احتمالی درد شما ضروری باشد که در این حالت پزشک آنها را برای شما تجویز خواهد کرد.
درمان
در اکثر موارد، درد خفیف تا متوسط در ناحیه پشت با استفاده از روش‌های زیر مدیریت می‌شود:
۱- مصرف داروهای مسکن از جمله استامینوفن.
۲- استفاده از حرارت یا سرما، مانند کیسه آب گرم یا یخ.
۳- انجام تمرینات ورزشی.
۴- فیزیوتراپی.
اگر درد شما به شدت افزایش یابد و انجام کارهای روزمره برایتان دشوار شود، نیاز به تجویز دارو توسط پزشک خواهید داشت. به ندرت برای درمان دردهای پشت، روی به جراحی آورده می‌شود.
مراقبت و درمان خانگی
۱- استراحت کنید. چنانچه پشت شما دچار آسیب جدی شده، به استراحت بپردازید، اما از خوابیدن طولانی مدت در بستر خودداری کنید و بعد از مدتی، به تدریج به فعالیت‌های روزمره خود بازگردید.
۲- از داروهای مسکن مانند استامینوفن بهره ببرید.
۳- از کمپرس گرم یا سرد استفاده کنید. حرارت می‌تواند درد و سفتی پشت را تسکین دهد و سرما مانند کیسه یخ، درد و ورم را کاهش می‌دهد.
۴- تمرینات ورزشی انجام دهید. تمریناتی که موجب کشش و تقویت عضلات ناحیه پشت، شانه و شکم می‌شوند، می‌توانند وضعیت بدنی شما را بهبود بخشیده و احتمال آسیب و درد در این ناحیه را کاهش دهند.
۵- وضعیت بدنی صحیح را تمرین کنید. در هنگام نشستن، ایستادن و راه رفتن سعی کنید قوز نکنید، بلکه به صورت راست و صحیح بنشینید و حرکت کنید.
۶- روش‌های کاهش استرس را بیاموزید و به کار گیرید، از جمله تنفس عمیق و تکنیک‌های آرام‌سازی.