در صورتی که شما یک حمله قلبی یا سکته را پشت سر گذاشته اید، یا در حال تجربه درد قفسه سینه (آنژین) به علت بیماری قلبی هستید، پزشک ممکن است به شما توصیه کند روزانه یک دوز کم از آسپرین مصرف کنید تا از وقوع حملات قلبی بعدی پیشگیری شود. درمان با آسپرین بخشی از یک روند مستمر درمان در بیماران قلبی تلقی می شود و همچنین برای افرادی که سابقه سکته مغزی دارند، نیز تجویز می گردد.
چگونه آسپرین از حملات قلبی و سکته جلوگیری می کند؟
اکثر حملات قلبی و سکته های مغزی زمانی رخ می دهند که خون به ناحیه ای از قلب یا مغز مسدود شود. این موضوع به طور معمول با فرآیند آترواسکلروز آغاز می شود؛ حالتی که در آن مواد چرب، کلسترول، سلول های مرده، کلسیم و سایر اجزاء در دیواره داخلی شریان ها جمع می شوند. به این شرایط “تجمع پلاک” گفته می شود که عمدتاً عروق بزرگ و متوسط را تحت تأثیر قرار می دهد. این پلاک ها می توانند به اندازه ای بزرگ شوند که جریان خون را به طور قابل توجهی کاهش دهند. اما آسیب های جدی تر زمانی رخ می دهند که یک پلاک متلاشی و شکسته شود. ترکیدن این پلاک ها می تواند منجر به شکل گیری لخته های خونی شود که می توانند جریان خون را مسدود کرده یا به مناطقی دیگر از بدن بروند، که به این حالت آمبولی گفته می شود.
زمانی که لخته خون، رگ خونی تغذیه کننده قلب را مسدود کند، حمله قلبی ایجاد می شود. همچنین سکته مغزی زمانی رخ می دهد که لخته خون، رگ خونی که مغز را تغذیه می کند مسدود کند. آسپرین با رقیق کردن خون، از تشکیل لخته های خونی جلوگیری می کند. برای برخی از بیماران، آسپرین ممکن است همراه با دیگر داروهای ضدپلاکت تجویز شود.
آسپرین درمانی برای چه افرادی توصیه نمی شود؟
اگر فرد هیچ گاه دچار حمله قلبی یا سکته نشده استبه جز در موارد خاص معمولاً به دلیل خطر خونریزی، آسپرین درمانی توصیه نمی گردد. پزشک قبل از اظهار نظر پیرامون این درمان، وضعیت کلی سلامتی و عوامل خطر برای حمله قلبی را مد نظر قرار می دهد. همچنین اگر سن شما بالای ۷۰ سال است، مصرف آسپرین به منظور پیشگیری از اولین حمله قلبی یا سکته مغزی ممکن است بیشتر از آنکه سودمند باشد، مضر باشد. بهترین شیوه برای تعیین اینکه آیا می توانید از مزایای آسپرین برای حفظ سلامتی قلب استفاده کنید یا خیر، مشاوره با پزشک تان است. هرگز نباید به صورت خودسرانه آسپرین درمانی را آغاز کنید.
عوارض احتمالی آسپرین درمانی روزانه چیست؟
عوارض مربوط به مصرف روزانه آسپرین شامل موارد زیر است:
سکته مغزی ناشی از ترکیدن رگ خونی: در حالی که مصرف روزانه می تواند به پیشگیری از سکته مغزی مرتبط با لخته شدن خون کمک کند، همچنین ممکن است خطر سکته هموراژیک یا سکته مغزی ناشی از خونریزی را افزایش دهد.
خونریزی گوارشی: مصرف روزانه آسپرین ممکن است ریسک زخم معده را افزایش دهد. در صورتی که سابقه زخم یا خونریزی گوارشی دارید، آسپرین می تواند وضعیت را تشدید کند و گاهی ممکن است به خطر جدی زندگی منجر شود.
خطر بروز مشکلات مربوط به معده، شامل خونریزی معده، برای افرادی که به طور مداوم آسپرین مصرف می کنند وجود دارد. همچنین مصرف الکل می تواند مشکلات معده را در حین مصرف آسپرین تشدید کند.
واکنش های آلرژیک: افرادی که به آسپرین آلرژی دارند، حتی مصرف دوزهای کم این دارو می تواند منجر به بروز واکنش های شدید آلرژیک شود.
اگر شما در حال استفاده از آسپرین هستید و نیاز به انجام عمل جراحی یا مراجعه به دندانپزشک دارید، حتماً پزشک خود را در جریان قرار دهید. ممکن است نیاز باشد برای جلوگیری از خونریزی بیش از حد، اقداماتی بین شما و پزشک تان انجام شود. قطع مصرف آسپرین بدون مشورت پزشک مناسب نیست.
در صورت حمله قلبی یا سکته، آیا باید فوراً آسپرین مصرف کرد؟
مهم ترین اقدام در صورت بروز علائم هشداردهنده حمله قلبی، تماس فوری با اورژانس است. پیش از برقراری تماس، به طور خودسرانه آسپرین مصرف نکنید. پس از تماس با ۱۱۵ و در صورتی که اپراتور با توجه به حساسیت شما به آسپرین، توصیه کرد، می توانید این دارو را مصرف کنید تا اینکه تکنسین های اورژانس به محل برسند.
مصرف آسپرین در زمان سکته پیشنهاد نمی شود، زیرا تمامی سکته ها ناشی از لخته شدن خون نیستند. در حالی که بیشتر سکته ها به دلیل لخته شدن خون به وقوع می پیوندند، برخی از آنها ناشی از پارگی رگ های خونی هستند و آسپرین ممکن است به طور بالقوه شدت سکته های مرتبط با خونریزی را افزایش دهد.